L'Azienda Sanitaria Locale, dopo la firma delle convenzioni, approvate dal Comitato di Etica nel periodo luglio 2010-giugno 2011, di tredici studi clinici interventistici ed osservazionali, comunica i contenuti e gli obiettivi delle sperimentazioni che inizieranno presso i centri aziendali autorizzati.
Il quinto studio, che coinvolge 34 centri europei e 8 in Italia, riguarda la valutazione di nuovi trattamenti sulla qualità della vita di pazienti affetti da mierloma multiplo e si svolgerà presso l'Unità Operativa Oncoematologia del Presidio Ospedaliero "Umberto I" di Nocera Inferiore sotto la responsabilità del dott. Alfonso D'Arco.
Gli obiettivi dello studio sono : quantificare il carico del trattamento in pazienti con mieloma multiplo recidivante o refrattario che ricevono un trattamento nuovo (lenalidomide o bortezomib); comparare la valutazione dei pazienti e l'opinione dei medici riguardo il carico di trattamento con lenalidomide e bortezomib in diversi periodi di valutazione individuale.
l mieloma multiplo è una patologia del sangue rara che colpisce soprattutto le persone adulte anziane e conta 5 casi ogni 100mila abitanti negli uomini e 4,2 nelle donne. L'innalzamento dell'età media della popolazione ha portato in tutto il mondo ad un aumento della sua incidenza. In Italia le persone affette sono 8.500 ed ogni anno si registrano 3.500 nuovi casi, soprattutto nella fascia di età compresa tra i 50 ed i 70 anni. E' una patologia del midollo osseo, la cui causa è ancora sconosciuta, generata dalla crescita incontrollata delle plasmacellule, che producono una grande quantità di una proteina, il "componente monoclonale", ovvero un tipo particolare di anticorpo.
Il mieloma multiplo è un tumore che colpisce le plasmacellule, una componente molto importante del sistema immunitario. In particolare le plasmacellule sono il risultato della maturazione dei linfociti B che, assieme ai linfociti T, rappresentano le due principali tipologie cellulari coinvolte nella risposta immunitaria. Il ruolo delle plasmacellule, che si trovano soprattutto nel midollo osseo, è quello di produrre e liberare anticorpi per combattere le infezioni, ma in alcuni casi la loro crescita procede in maniera incontrollata dando origine al tumore.
Il mieloma è oggi una malattia curabile ma non ancora guaribile. E'caratterizzata da fasi di stabilità e di progressione che richiedono trattamento. Nella storia naturale della malattia, dopo varie linee di terapia, si osserva una minore risposta ai farmaci.
L'introduzione dei programmi di terapia ad alte dosi con autotrapianto di cellule staminali ha migliorato sostanzialmente le prospettive di sopravvivenza dei pazienti più giovani (65 anni). Recentemente, lo sviluppo di nuovi farmaci non chemioterapici (Talidomide, Lenalidomide, Bortezomib) ha aperto nuove prospettive nella cura del mieloma in tutte le fasce di età grazie alla capacità di questi agenti di superare la resistenza della malattia ai farmaci chemioterapici. La combinazione ragionata di chemioterapia, nuovi farmaci ed autotrapianto sta ulteriormente migliorando la prognosi del mieloma La finalità delle cure è ottenere il miglior controllo possibile della malattia e mantenerlo nel tempo (fase di plateau). La scelta della terapia è condizionata dal alcuni fattori tra cui i più importanti sono l'età del paziente e l'eventuale presenza di patologie associate.
Verrà reclutato approssimativamente lo stesso numero di pazienti trattati con bortezomib e di pazienti trattati con lenalidomide in base alla normale pratica clinica dei medici.
Il bortezomib, è una sostanza che appartiene a una nuova classe di farmaci antitumorali mirati, i cosiddetti inibitori della crescita tumorale. In particolare, il bortezomib è un inibitore del proteosoma, un gruppo di enzimi presenti in tutte le cellule del nostro organismo di cui controllano la funzione e la crescita. Questa classe di molecole agisce contro i tumori in modo più selettivo rispetto alla chemioterapia tradizionale, in quanto riconosce alcune proteine che si trovano sulla parete delle cellule tumorali o all'interno della cellula, ovvero blocca i meccanismi con i quali le cellule si riproducono; siccome queste proteine si trovano solo in piccola parte anche sulle cellule sane, ne risulta che l'azione sia mirata verso le cellule tumorali. Gli inibitori della crescita tumorale possono uccidere le cellule tumorali o solamente impedire che si sviluppino. Il bortezomib si utilizza attualmente per il trattamento del mieloma multiplo in pazienti che sono già stati sottoposti, senza successo, ad almeno un'altra terapia o a trapianto di midollo osseo, oppure non sono eleggibili a quest'ultimo trattamento.
La Lenalidomide è la prima di una nuova classe di antitumorali detti ImiDs - Immunomodulanti Innovativi, assunta per via orale, non si limita ad agire contro le cellule impazzite, ma è in grado di rendere "inospitale" e proteggere il midollo osseo, ovvero l'ambiente circostante in cui il tumore si sviluppa.
Le nuove terapie del mieloma sono talmente efficaci da permettere di raggiungere risultati simili a quelli del trapianto di midollo con una risposta dell'80% e con un 30-40% di remissione completa.

La vicenda dell'aggressione di ieri mattina a Nocera Inferiore ha riportato alla ribalta il drammatico fenomeno dello stalking. Per portare aiuto alle vittime di violenze, molestie, intimidazioni e minacce di vario genere, l'Asl di Saleranno (ex Asl Salerno 1) ha attivato uno Sportello-Osservatorio per portare aiuto alle vittime di casi di Stalking. aperto dal lunedì al venerdì, dalle ore 9 alle ore 13. Per informazioni e contatti: 081 9212209 La struttura, realizzata dal Dipartimento di Salute Mentale, diretto dal dr. Walter Di Munzio, e dal Comitato per le Pari Opportunità, presieduto dalla d.ssa Maria Gabriella De Silvio, è affidata alla responsabilità della d.ssa Giuseppina Salomone. Lo Sportello-Osservatorio mette a disposizione delle vittime di stalking spazi e risorse professionali per fornire loro aiuto ed assistenza attraverso l'apporto di psicologi, psicoterapeuti, psichiatri ed altri operatori del settore Lo Stalking Alcuni comportamenti come telefonate, sms, e-mail, "visite a sorpresa" e perfino l'invio di fiori o regali, possono essere graditi segni di affetto che, tuttavia a volte, possono trasformarsi in vere e proprie forme di persecuzione in grado di limitare la libertà di una persona e di violare la sua privacy, giungendo perfino a spaventare chi ne è destinatario suo malgrado. A diventare "molestatore assillante" o "stalker" può essere una persona conosciuta con cui si aveva qualche tipo di relazione o perfino uno sconosciuto con cui ci si è scontrati anche solo per caso, magari per motivi di lavoro. Inseguimento, molestia, persecuzione Inseguimento, molestia e persecuzione possono manifestarsi sotto innumerevoli forme. Esse possono essere qualcosa di sporadico oppure possono essere insistenti manifestazioni di un fenomeno psicologico e sociale conosciuto soprattutto con il nome di "stalking" , ma chiamato anche "sindrome del molestatore assillante" , "inseguimento ossessivo" o anche obsessional following . La terminologia più comune, quella di "stalking", è stata coniata con la finalità di raffigurare simbolicamente, con un termine in lingua inglese che significa "appostarsi", l'atteggiamento di chi mette in atto molestie assillanti e per questo viene definito "stalker". Il "molestatore assillante" manifesta, infatti, un complesso insieme di comportamenti che vengono ben racchiusi sinteticamente dall'espressione "fare la posta" che comprende l'aspettare, l'inseguire, il raccogliere informazioni sulla "vittima" e sui suoi movimenti, comportamenti che sono quasi sempre "tipici" di tutti gli stalkers, al di là delle differenze rilevate di situazione in situazione.

Le condizioni delle due donne (madre e figlia) rimaste vittime di un'aggressione avvenuta ieri mattina a Nocera Inferiore sono stazionarie. La mamma, che nell'episodio aveva riportato un trauma cranico dopo aver battuto la testa nella caduta successiva all'investimento, è ancora sotto osservazione da parte dei medici dell'unità operativa di Neurochirurgia. La prognosi resta riservata e sarà sciolta fra qualche giorno. La figlia che, oltre al forte shock emotivo, presentava contusioni ed ecchimosi in varie parti del corpo, è assistita dai medici dell'unità operativa di Chirurgia d'urgenza. La sua prognosi è di 15 giorni. Intanto l'Asl ha attivato gi operatori del proprio Sportello Stalking -Psicologi, psicoterapeuti ed altro personale- per portare aiuto alle due donne. Per aiutare le vittime di violenze, molestie, intimidazioni e minacce di vario genere, l'Asl di Saleranno (ex Asl Salerno 1) ha infatti attivato, già da qualche anno, uno Sportello-Osservatorio per portare aiuto alle vittime di casi di Stalking, aperto dal lunedì al venerdì, dalle ore 9 alle ore 13, informazioni e contatti: 081 9212209. La struttura, realizzata dal Dipartimento di Salute Mentale, diretto dal dr. Walter Di Munzio, e dal Comitato per le Pari Opportunità, presieduto dalla d.ssa Maria Gabriella De Silvio, è affidata alla responsabilità della d.ssa Giuseppina Salomone. Lo Sportello-Osservatorio mette a disposizione delle vittime di stalking spazi e risorse professionali per fornire loro aiuto ed assistenza attraverso l'apporto di psicologi, psicoterapeuti, psichiatri ed altri operatori del settore.

In riferimento al fatto di cronaca accaduto questa mattina a Nocerà Inferiore, relativo all'aggressione di una giovane donna e della madre da parte di una terza persona -secondo quanto riferito ai sanitari e all'Autorità Giudiziaria dalla stessa vittima- l'Asl comunica quanto segue: "Le due donne sono giunte al Pronto Soccorso dell'ospedale di Nocerà Inferiore intorno alle 10 di questa mattina, riferendo le circostanze dell'accaduto. La mamma della donna, che ha battuto la testa nella caduta successiva all'investimento, è stata sottoposta agli accertamenti di rito che hanno evidenziato un trauma cranico. Trasferita presso l'unità operativa di Neurochirurgia, si trova tuttora in osservazione. I sanitari si sono riservati la prognosi. La ragazza appariva in preda ad un forte shock emotivo e presentava contusioni ed ecchimosi in varie parti del corpo. Fortunatamente le indagini diagnostiche praticate non hanno evidenziato fratture, né rotture interne. Trasferita presso l'unità operativa di Chirurgia d'Urgenza, è stata sottoposta alle cure del caso. La sua prognosi è di 15 giorni".